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大爷天冷躲被窝就是不上厕所! 这个不良小习惯招来大毛病!
2018-12-26 09:39:19  来源:  钱江晚报

冬季天气冷,许多人喜欢赖床,窝在暖暖的被窝里,即使憋尿,也不愿意起身上厕所。但这个不良的小习惯,可能会招来大毛病哦!

浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科副主任医师陈艺成说,女性常憋小便,容易造成尿路感染,继而导致肾盂肾炎。男性,尤其是前列腺增生的患者,容易发生尿路梗阻,时间久了,可能引起返流性肾积水。

昨天上午,他说起最近碰到的一位男患者,晚上喜欢看报纸、伏案作业,常憋尿,几年下来,出现尿急、尿频的症状,最后发现膀胱里全是絮状物,双侧肾脏中度肾积水。

70岁大爷爱憋尿

引起肾积水

患者是武义人,姓方,70岁,退休前是当地一所学校的老师,找到陈艺成医生时,他尿频、尿急症状很严重,说个十几分钟的话,就得去趟厕所。

从检查报告来看,毛病有些日子了,患者有前列腺增生,膀胱里全是絮状物,双侧肾脏有2cm~3cm不均匀的肾积水。怎么拖到现在才来?

方大爷说,我晚上爱看报纸,自己再写点东西,看到劲头上,有尿意了,也不愿意起身上厕所,特别是冬天,五六年下来,就被这个不好的习惯害了。

“后来尿频、尿急,不上厕所不行了,憋都憋不牢,很难受。我老伴很早走了,儿子在杭州上班,媳妇、孙子留在老家,这种毛病,哪好意思和媳妇说呢。”他支支吾吾地说,最近有一次,晚上睡觉来不及起身去厕所,尿直接滴在裤子上。

陈艺成医生解释,尿液从肾脏到前列腺排出,这本应是一条通畅的管道,而严重的前列腺增生,导致“出水口”堵塞,尿路梗阻,尿液排不出去,只能“回流”到肾脏,久而久之造成肾积水。而患者经常憋尿,导致局部压力增大、血流不畅,加重了前列腺增生,进而又会加重肾积水。

“肾积水,所谓的水,其实是尿,尿液积在肾脏里,导致患者的肾脏变大到1.5倍,肾实质变薄、肾功能受损,继续发展下去,会造成肾萎缩,甚至整个肾都报废。”

好在,经过住院治疗,及时解除尿路梗阻,切除了增生的前列腺组织,方大爷肾脏里积了几年的尿,都被排除了,双肾也保住了。

女性常憋尿

易导致尿路感染

从门诊来看,肾积水多是结石、肿瘤、炎症引起的,另外还有特发性肾积水,这类患者病因往往不明确。

陈艺成医生接诊到的肾积水患者,最严重的已到肾萎缩的程度,整个肾都没功能了,只能摘掉,否则留在体内还可能造成感染,情况更糟糕。“有的肾积水患者整个肾都膨胀开了,原本5cm左右的肾实质薄到只剩2mm,薄如蝉翼,里面积满了白色的脓。不过,临床上,憋尿导致肾积水并不常见,但如果因这么小小的坏习惯,造成严重的后果,的确令人惋惜。”

说到憋尿,陈艺成医生说,经常在门诊碰到女性憋尿憋出毛病的,最常见的就是尿路感染。“长期憋尿,尿液无法将细菌冲走,大量细菌在尿路聚集,女性尿道短,又与阴道近,更容易受污染。”

他曾遇到一位女患者,20多岁,杭州人,是个地产销售,有憋尿的习惯差不多一年时间,和老公过完蜜月回来,尿频尿急,还有发热、腰痛,到医院发现白细胞增多,双肾轻度积水,确诊为尿路感染引起的急性肾盂肾炎。

“我们又叫这个是‘蜜月综合症’,小夫妻蜜月时性生活比较频繁,再加上憋尿,容易造成细菌感染,引起尿路感染。”陈艺成医生说,及时对症治疗,女患者的毛病在一周内明显好转,不过,急性肾盂肾炎处理不及时变成慢性肾盂肾炎,治疗起来就很麻烦了。

一天排尿6~10次比较正常

我们今天把排尿这件事情,说说清楚。一般来说,成年人一天正常排尿次数在6~10次,大约1000ml~1500ml,通常,白天的尿会比晚上的多,但这也受个体差异影响,比如摄水量、膀胱的大小等。夜尿的话,一次是正常的,如果超过两次,就要引起注意了。

陈艺成医生说,建议普通人每天摄入8杯水,也就是1500ml左右。人喝了水,并不会马上产生尿意,有的人喝完没一会上厕所,这时排出的往往是一两个小时前摄入的水分。

如果有尿意,最好不要憋,尽快去上厕所,如果排尿次数远远低于6次,或大大多于10次,最好到医院检查下。在排除疾病的情况下,经常每隔半小时就要上厕所,可能是膀胱容量太小,这时最好稍微忍一忍,因为膀胱有时也需要训练。

除了留意排尿次数,尿液的颜色也能提示健康。陈艺成医生说,最理想的尿液颜色是透明黄色,像白开水一样。但如果出现以下几种,要引起重视。

血尿:可能是泌尿系统感染、结石,无痛的血尿还可能是泌尿系统肿瘤。如果尿液是比较清亮的淡红、粉红,可能是吃了红心火龙果引起的。

褐色尿:尿液呈深黄色、茶色、酱油色,一方面提示可能是肝脏有问题,另一方面可能是溶血性疾病。有时,疲劳或服用维生素B,也会造成尿液呈深黄色。

白色尿:可能吃了高蛋白、高脂肪食物,但尿液如果只有最后几滴呈白色,则是慢性前列腺炎症状之一。

绿色尿:可能是近期吃了不少消炎药,一般停药后恢复正常,如果未吃此类药物,不排除是泌尿系统感染了绿脓杆菌。

尿液中有泡沫,大小不一,但较快自动消失:这是正常表现,不用担心。

尿液中泡沫细小,长时间不消散:可能是蛋白尿,提示肾脏出了问题。

钱江晚报/浙江24小时记者郑琪