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大妈上厕所时竟大口呕血 原因很多人都会忽略
2019-01-26 11:24:07  来源:  潇湘晨报

一根小鱼骨差点害死人...1月16日的晚餐上,59岁的江大妈在吃鱼的时候不小心吞下了鱼骨。当时,她只是觉得喉咙有点不舒服。吞下几口饭后,她觉得没什么大问题,也没放在心上。七天后,江大妈突然感到胸闷,无法呼吸。她上厕所时吐血,被家人送到当地医院。由于病情危急,在当地医院的建议下,江大妈被转移到长沙,住进湖南省的一家医院进行紧急治疗。

该院介入血管外科主治医师会诊后,初步诊断为:鱼刺刺穿迷走右锁骨下动脉形成假性动脉瘤,动脉瘤破裂后导致大出血。出血量约2000毫升。也就是说,以她55公斤的体重推算,出血量达到全身总血量的近一半,入院时已经处于失血性休克状态。

患者病情危重,手术刻不容缓。医生立即向科主任汇报,科内讨论后一致认为,鱼刺扎破的是人体大动脉,而动脉血流压力非常大,一旦血管再次破裂,根本来不及抢救,病人随时有生命危险,必须尽快进行介入手术止血。

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1月24日,医师等为蒋大妈施行迷走右锁骨下动脉(异位开口于降主动脉)假性动脉瘤覆膜支架置入手术。术中,患者再次呕血近2000毫升,加上入院前出的2000毫升血,几乎相当于全身换血一次。医护人员一边为她输血,一边手术止血,手术历经惊心动魄的近一个小时后终于顺利完成。术后,患者被送入监护病房接受后续治疗。

手术成功,出血止住了,但鱼刺在哪呢?医生及患者、家属都担心鱼刺再次损伤血管导致更严重的后果。为避免再次大出血,各科专家为蒋大妈进行全院大会诊,决定先复查CT,看是否需要再次手术以拔出鱼刺。庆幸的是,CT结果证实鱼刺已不在患者体内,应该是随着呕血或进入肠道后排出体外。

医生提醒,一旦误吞鱼刺,切忌采用强行吞食饭团、韭菜,喝醋以及抠喉咙等土办法,因为食管周围有许多重要的神经和大血管,一旦鱼刺刺破气管或者血管,随时可能危及生命。最好的办法就是及时就医,由专业人员进行诊断和处理。

来源:潇湘晨报